Доминанта Здоровья

Габапентин и Прегабалин изначально препараты от Эпилепсии.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

!!ВАЖНО!! Материал и биохимия поданы в ОЧЕНЬ упрощенном виде!!!

 

Не уверен, что нынче хоть один из них массово применяются Эпилептологами хоть где-нибудь.

И дело не в том, что он оба препарата с какого-то перепуга стали строгоучетными в России и еще паре стран с передовым здравоохранением.

В европейских, Азиатских, Американских странах и прочих Австралиях это обычные препараты, которые выписываются на обычных бланках.

Просто в Эпилептологии, видимо, появились препараты поэффективнее.

 

Мало для кого секрет из специалистов, что оба препарата активно применяются в Психиатрии. И мы пробежимся по этим аспектам.

Также затронем мифы об этих препаратах и что там по Наркологической части.

 

Поехали.

1. ГАБАПЕНТИН и ПРЕГАБАЛИН в ПСИХИАТРИИ.

1.1 НАРУШЕНИЯ СНА.

СТАТУС: лечебный.

• Облегчить засыпание. Углубить сон. Удлинить сон;
• Здорово, легко, задорно. Обычно вообще без побочных эффектов;
• СЛАБЕЕ как снотворные средства, чем Антидепрессанты со снотворным эффектом (Тразодон и Миртазапин). Тем более слабее, чем снотворные Антипсихотики;
• Габапентин пробуем в диапазоне от 150мг до 900мг. Если 900мг не нормализует сон- выше подниматься смысла особого нет. По опыту нашей практики, по крайней мере.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА: 1-3 месяца стабильного сна. Далее препарат постепенно убираем.

NB! Прегабалин я лично в своей практике для налаживания сна НИ РАЗУ не применял. Не знаю даже почему...

 

1.2 ТРЕВОГА.

Статус: симптоматический.

Оба препарата эффективно снимают или уменьшают Тревогу на период своего действия (6-12 часов). Потом нужно опять принимать.

Потому как не лечат, а только убирают Тревогу на время.

Лечение: Антидепрессанты с ПротивоТревожным эффектом;

Габапентин: от 150мг до 600мг 2-3 раза в день;

Прегабалин: от 75мг (иногда 37.5мг) до 150мг 2-3 раза в день.

Оба препарата слабее, чем Бензодиазепины и ПротивоТревожные Антипсихотики из числа мощных (Флупентиксол тот же).

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА: пока не заработает эффективный для пациента ПротивоТревожный Антидепрессант. Далее отменяем.

 

1.3 БОЛИ.

Статус: лечебные.

Оба препарат отлично снимают боли.

Кстати, именно поэтому оба препарата ценятся серьезными наркоманами (героиновыми, метадоновыми и прочими опиатными). Но об этом позже.

Порядок дозирования при Болях тот же, что и при Тревоге:

Габапентин: от 150мг до 600мг 2-3 раза в день;

Прегабалин: от 75мг (иногда 37.5мг) до 150мг 2-3 раза в день.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КУРСА: минимум 3-4 месяца с момента, как боли ушли. Далее пробуем отменять.

Все. 99% применения в Психиатрии и ГеронтоПсихиатрии описаны.

 

2. НАРКОЛОГИЯ.

Оба препарата используются с совершенно разными целями двумя совершенно разными группами людей.

2.1 Искатели приключение, лайтовые токсикоманы.

Это те, кто ищут на форумах, чего можно сожрать и вроде как побалдеть, и это что-то ищут.

Так вот, вроде, как если замахнуть этих препаратов немеряно- можно вроде, как что-то там ощутить.

 

Сам я никогда не вникал что там по этому поводу на форумах пишут. Мои пациенты ни разу ни о каких особых ощущениях не говорили.

ИСКЛЮЧЕНИЯ: на высоких дозах Прегабалина несколько жаловались на ощущения "пьяности". Это мешало работать- поменяли.

 

Если кому нужна пьяность- алкоголь в общем доступе для лиц 18+. Качественно, недорого, беспроблемно, безрецептурно.

Зачем тогда про Габапентин и Прегабалин мутить незнамо что?

 

2.2 Опиатные наркоманы со стажем на огромных дозах.

Там попадаются граждане с сохранившимися остатками мозга и они понимают, что, в силу высоких доз, каждый следующий укол может стать последним.

И тогда те, у кого чего-то там осталось по линии воли, предпринимают процедуру "омоложения": выделяют месяц и уходят с суточных 2-3 грамм, например, на 100-200мг.

Чтобы пережить адские ломки (сильные физические боли во всем теле)- они применяют препараты, которые уменьшают боль.

Помните что было в пункте 1.3 этого поста?

Да-да, серьезный наркоманам что Прегабалин, что Габапентин в плане "побалдеть"- это даже не смешно.

А вот облегчить процесс снижения дозы или вовсе отказа от наркотиков-опиатов- вот тут-то Габапентин и Прегабалин очень даже рабочие.

 

Ссылка на один из отчетов о наблюдении (как Габапентин облегчает отказ от героина).

 

3. МИФЫ.

!!ВАЖНО!! Тут мы будем опираться на наши наблюдения и наших коллег из числа тех, с кем мы контактируем. Также будет учтена статистика в том числе Психиатрических и Наркологических клиник г. Москва, которые мы консультировали ранее. В том числе бюджетные!!

 

3.1 ЗАВИСИМОСТЬ.

• В нашей практике не было ни одного случая, чтоб пациенту трудно было уйти с препарата после курса Габапентина и Прегабалина. У курсы были даже по полгода и более. Но доза обычные, терапевтические;
• В нашей практике не было ни одного случая, чтобы пациент сам и по своей инициативе выпрашивал Габапентин или Прегабалин. Даже уже принимая эти препараты продолжительный срок (месяцы);
• В стационарах мы ни разу ни видели и не лечили пациента с зависимостью ТОЛЬКО от Габапентина и/или Прегабалина;
• НАПРОТИВ, как раз вот опиатные абстиненции здорово облегчались по факту ввода в схему Габапентина или Прегабалина.

 

3.2 ТОКСИЧНОСТЬ.

Не знаю, есть ли даже такой миф, но на всякий случай скажу: не было у нас в практике НИ ОДНОГО осложнения на органы или ткани по факту приема любых ТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ доза Габапентина и Прегабалина.

За тех кто жрет, например, в десять раз больше допустимой дозы, ничего сказать не могу. Но так и варенья объесться можно и ненароком инвалидизироваться.

 

ВЫВОДЫ:

• Прегабалин и Габапентин иногда лечебные, а иногда и только симптоматические средства в Психиатрии, Геронтопсихиатрии и Наркологии;
• безопасность для органов и тканей высоченная;
• разговоры про зависимость... Могу допустить. Но мы лично ни разу не встречали.

 

В сухом остатке: есть ощущение, что эти препараты стали кому-то мешать.

Как раньше стали мешать Метамизол, Бензодиазепины и многие другие препараты.

Очень надеемся что истерика пройдет и мы спокойно дальше будем применять эти надежные, рабочие и хорошо переносимые всеми возрастами препараты.