Доминанта Здоровья

Эту памятку я, по большей части, для себя самого пишу. Чтобы потом где-то не лопухнуться и не пропустить чего очевидного.

Тут дальше будет излагаться сугубо наше мнение. Кто с ним не согласен- ну, тогда действуйте по своему усмотрению.

Примечательность этого, в общем-то рядового случая, что все происходило прямо на моих глазах: начала распада сна, параллельно нарастающая злобность и уже развертывание полной клиники Психоза на фоне Деменции.

Простенькая история.

1. Сначала БАЗА:

Вся "шутка" в том, что:

- у пациентов с Деменцией почти НИКОГДА не развивается полноценное Бредовое расстройство как у молодых.

Все то, что будет описано ниже- ВАЖНО донельзя.

Мы всегда касаемся этой тематики на консультации. Но не все читатели у нас были и не все планируют к нам попасть.

Итак, диагноз Деменция установлен:

• провален Тест с Часами;
• явное снижение по MMSE или FAB.

Мы касаемся проблемы, которые была, есть и еще незнамо сколько будет: назначение Антипсихотиков пациентам с Деменцией ДНЕМ.

Оно понятно, что когда пациент устраивает цирк с конями- Галлюцинации, Бред, Агрессия и прочее из этой же оперы- сразу думается, что Психиатр надобен.

Лекарственных Взаимодействий (ЛВ)- вагон и телега. Просто уйма. Сотни тысяч только зарегистрированных и список их только пополняется.

Учитывать их все просто нет на данный момент реальной возможности.

Похожий случай пытаемся наладить в настоящее время- поэтому и аналог вспомнился довольно шустро.

Тесть один нюанс:

• с которым мы сталкиваемся практически ежедневно;
• который НИКАК нигде и никем не обсуждается.

Случай из ГеронтоПсихиатрии, но и в обычной Психиатрии таких историй- навалом.

1. Дилатационная Кардиомиопатия (далее по тексту- ДК): это, если упрощенно, состояния, когда мышечная ткань сердца может терять свою эластичность и временами или на постоянной основе растягиваться.

!!ВАЖНО!! Ниже описывается способ, которыq пока только лишь "форсится" и по типу "гладко на бумаге".

Пациенты и их родственники частенько спрашивают: когда входить на повторную консультацию?

Мы почти в каждом посте в рубрике Геронтопсихиатрия повторяем как мантру: MMSE, MMSE, MMSE.

Сегодня будет сравнительно простой случай.

Тема снижения работоспособности/Астенизации у пациентов с Деменции ОЧЕНЬ часто фигурирует в наших постах. А все потому, что чуть ли не каждый второй случай (а то и чаще) у нас контактирует с этой проблематикой.