Доминанта Здоровья

Тесть один нюанс:

• с которым мы сталкиваемся практически ежедневно;
• который НИКАК нигде и никем не обсуждается.

Итак ситуация: вот есть возрастной пациент. Его осматривают доктора и назначаются обследования.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

1. ОБСЛЕДОВАНИЯ эти можно разделить на условные три группы:

1.1 "Ерундовые" и делаются без проблем хоть и кровати: всякие там ЭЭГ, ЭКГ, анализы какие набрать на дому и прочее.

То есть то, что требует минимальных организационных усилий от родственников.

ВАЖНАЯ дополнительная характеристика этих обследований- их сравнительная дешевизна (до тысячи или просто тысячи рублей).

1.2 Те, что- мое почтение: где пациента надо таранить во всякие учреждения, там длительное время ходить и лежать в нужном положении.

Это КТ, МРТ- например.

1.3 Обследования из группы 1., но которые стоят кучу денег.

То есть можно набрать биоматериал и на дому- но стоят десятки тысяч рублей.

Теперь международные факты:

• ОЧЕНЬ часто и ОЧЕНЬ сложно пациента ГеронтоПсихиатрического профиля куда-то "допхать" и чтоб еще он вылежал столько, сколько нужно и где нужно (в процессе обследования);
• финансы у большей части пациентов и/или их родственников во всем мире не резиновые.

Поэтому дальше включаем режим циничный.

2. ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ.

Факт: ОГРОМНОЕ количество обследований, которые назначаются нашим пациентом СОВЕРШЕННО БЕСПОЛЕЗНЫ для назначения и коррекции терапии.

Родня с ума сходит, как организовать назначенное, потом все оплатить, а потом ходить с кучей листов ненужных заключений по очередным врачам.

ПРИМЕР: чуть ли не каждому первому пациенту с подозрением на Деменцию назначают МРТ головы.

ФАКТ: это обследование СОВЕРШЕННО НЕ НУЖНО для диагностики Деменции.

А теперь представьте такого пациента притаранить в больницу (некоторым сотни километров для этого ехать надо), организовать, чтобы не очень-то ориентированный в себе и окружающей действительности  пациент вылежал 40+ минут неподвижно. А все это еще оплатить надо. После этого пациента везти обратно, где взяли.

Чтобы что? Кому потом нужно это заключение МРТ?

!!ВАЖНО!! Мы сами просим родню уточнить у назначившего обследования врача- на что повлияет результат!

В ответ получаем через несколько дней/недель: НИ НА ЧТО НЕ ПОВЛИЯЕТ. Просто надо ему что-то выяснить.

ВЫВОД сравнительно циничен: если назначаются обследования- ОБЯЗАТЕЛЬНО уточняйте, на что повлияют результаты обследований.

ЕСЛИ врач понятия не имеет, на что повлияют результаты или, более того, говорит что лечение НИКАК не поменяется вне зависимости от результатов обследования:

• обследования из пункт 1.1 (дешевые и организационно простые) можно делать запросто и без жизненной нужды, нередко - для контроля ситуации);
• обследования из пункта 1.2 и 1.3 я бы ЛИЧНО сам себе делать не стал.

Не вижу ибо смысла кучу времени, денег и сил тратить на то, что не имеет конкретной ПРАКТИЧЕСКОЙ цели.

А ПРАКТИЧЕСКАЯ цель, дорогие читатели- это когда мы на основе полученных данных сможем и должны будем скорректировать план лечения.

P.S.: тут кто-то может возмутиться: "Вы что, агитируете пациентов без обследований оставлять?"

ОТВЕТ: Ни в коем случае! Мы лишь агитируем отсеивать БЕСПОЛЕЗНЫЕ на практике обследования. Которые не дают САМОМУ пациенту ничего полезного. Которые при этом дороги и/или организационно очень непростые.

ВАЖНЫЕ же обследования- которые ОПРЕДЕЛЯТ ЛЕЧЕНИЕ (таблетки, операции, процедуры и прочее)- они просто обязаны быть сделаны в ПОЛНОМ объеме.