Доминанта Здоровья

В Психиатрии хватает мифов. Так мы называем состояния, которыми тут и там пугают в инструкциях и профильных книжках, а по итогу ни я, ни мои коллеги ни разу в практике не встречали.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

Тут вам и передозировка Лития и Мания, вызванная Антидепрессантами, и эффекты тех или иных препаратов-пустышек, и со смертельно опасной тяжестью Серотониновый Синдром (не путать с рядовым-ходовым).

1. Вот очередной мифический сюжет: типа Каберголин Психоз вызывает!

Как это выглядит:

а. пациент, значит, начинает принимать предписанные ему Антидепрессанты и/или Антипсихотики;

б. И Антидепрессанты и Антипсихотики могут повышать уровень Пролактина;

в. ГиперПролактинемия, в свою очередь, если длительно сохраняется, может привести к Пролактиноме. Это доброкачественная, но опухоль Гипофиза. И она может запросто остаться на всю жизнь. Со всеми вытекающими эндокринологическими проблемами постоянного характера;

г. Сознательный пациент, значит, излагает это лечащему врачу. А тот выкатывает зенки и такой: "Так ведь Каберголин стимулирует Д-рецепторы! Это ж можно Психоз вызвать! Не будем поэтому Каберголин назначать!".

2. И вот я полез освежать в голове теорию действия Каберголина и вообще за физиологию Д-рецепторов и пошли-поехали термины: Эрголин, Лактотропные клетки, Гипофиз, Стриатум, подкорка, Лимбическая система и так далее, и тому подобное.

И тут меня осенила мысль: "Боги! Да кому из читателей вся эта мура нужна?"

И вот Вам, читатели, просто и понятный донельзя практический тезис: Каберголин НИ РАЗУ не вызвал Продуктивную симптоматику (Бред, Галлюцинации) НИ У ОДНОГО пациента из числа моих или моих коллег, с кем контактирую.

Кто-то скажет: "А у меня один такой случай был!"

Ну и что? Может, совпало просто. Или действительно один случай был... На СОТНИ ТЫСЯЧ пациентов (моя практика и моих коллег), кому Каберголин назначался в любой дозе.

Поэтому назначаем смело и не подвергаем пациенту рискам развития Пролактиномы. А она, вроде как, запросто развивается если игнорировать повышенный Пролактин полгода и более.

P.S.: а вот Бромокриптин- другое дело. Может спровоцировать возбуждение и Психоз.

Но это, опять же, говорят (с). У меня с этим препаратов опыта ноль. Да и кому он нужен, Бромокриптин этот, если Каберголин уже лет двадцать, как на рынке?