Доминанта Здоровья

На приеме с мамой пациентка, 13 лет.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

1. Изначальный запрос- высокий уровень Тревожности.

НО! При расспросах довольно быстро выясняется, что речь не о КЛИНИЧЕСКОЙ Тревоге (это конкретный физический дискомфорт с локализацией обычно- шея, грудь, живот), а о бытовых подростковых делах: как примут в новой школе, как сложатся романтические отношения, как будет складывать дальше жизнь и так далее, и тому подобное.

Такая Тревога обычно НЕ нуждается в медикаментозном лечении- а прямая дорога к Психологу/Психотерапевту и там выяснению, что там к чему да как.

2. А вот ВТОРАЯ проблема обращается на себя внимание почти сразу- непроизвольные быстрые и резкие сгибания рук в локтевых суставах.

То есть, пациентка сидит и дергает в локте то правую, то левую руку. И это в минуту от нескольких раз до 4-5 раз.

При плотном контроле пациентка в состоянии сидеть без дерганий. Но стоит отвлечься- и опять-двадцать пять.

Пациентка сообщает, что тики появились около 3-4 недель назад. Ничего особого этому не предшествовало. Появились, да и все.

3. Ясно дело, что тики- это, если мы правильно понимаем, по Неврологической части.

Но тут я футболить пациентку с мамой не стал и дал свои РЕКОМЕНДАЦИИ:

•  Окскарбазепин от 150мг два раза в день.

РЕЗУЛЬТАТ: тик полностью ушел на 300мг 2 раза в день Окскарбазепина.

Посоветовал попринимать 2-3 месяца, потом постепенно отменить.

Отзванивались через 14 дней (под конец опции "На связи"):

•  продолжают принимать Окскарбазепин 300мг 2 раза в день;
•  тик прошел и больше не вернулся;
•  общий уровень всяких бытовых Тревожных мыслей подснизился;
•  начали заниматься Психотерапией с соответствующим специалистом.

Такие дела. Тот случай, когда по моей части вроде как ничего не потребовалось.

P.S.: а вот если Окскарбазепина нет в продаже у читателя в регионе? Что тогда?

Ответ: тогда Карбамазепин, конечно.