Доминанта Здоровья

Смешанные состояния в нашей практике отнюдь не редкость. В том числе, когда одно отягощает или маскирует другое.

В самом начале работы с пациентом запрашиваем/рекомендуем сделать анализы крови: Общий Анализ Крови (ОАК) развернутый - с лейкоцитарной формулой, Биохимический Анализ Крови (БАК), гормоны Щитовидной Железы (для начала можно без АнтиТел).

1. Есть такая штука, которую можно условно называть «социально-адаптированный Бред». Это когда у человека Бредовое расстройство не приводит к чудным и явным проявлениям за пределами семьи. Такой пациент не бегает, не вопит, ни за кем не гоняется, никаких писем в МВД и ФСБ не пишет (на облучение, заговоры, отравления, преследования и прочее).

У нас пациентов с Почечной Недостаточностью (далее- ПН) набегает: в Геронтологии таких вообще через одного. У молодых тоже случается. Вплоть до полной дисфункции почек с постоянным Гемодиализом.

Коротенький пост. Но который мы считаем ВАЖНЫМ. Еще один пример, когда якобы наше личное мнение нашло подтверждение в якобы объективных источниках.

!!ВАЖНО!! В посте разбираются ТОЛЬКО те Психопатологии, которые НЕПОСРЕДСТВЕННО лечатся Антидепрессантами!! Про комбинированные состояния речь не ведется!!

Когда мы говорим о Депрессии с частыми откатами- то не шутки шутим.

1. Есть такие вопросы, где интересы у пациента и лечащего врача ПРОТИВОПОЛОЖНЫ.

Продолжение.

Начало: Пост «Дети. Побочные эффекты психотропных препаратов. Часть 1.»

На всякий случай: разбираем не ВСЕ побочные эффекты - с полным перечнем всегда можно ознакомиться в инструкции к препарату - а только наиболее часто встречающиеся.

Синдром Дефицита Внимания и Гиперактивности (СДВГ) - психоневрологическое расстройство, начинающееся в детском возрасте.

Нарушение Дисциплины Сна- НДС в тексте для краткости.

Непростое сейчас время - и без нас есть, о чем поволноваться.

Поэтому - очень простая жизнеутверждающая история.

В инструкции к препарату, в разделе "Побочные эффекта", обычно идет всякая белиберда, которую практикующий врач на 99% в своей практике никогда не видит. 

Биполярное Аффективное Расстройство (БАР) у подростка - не такая уж невидаль.

Короткий пост, который будет иллюстрировать наше видение ситуации.

Сплошь и рядом видим пациентов с не то, чтобы плохим лечением, но с отсутствием в их схемах лечения системы и структуры.

Случай нечастый, но и не первый. Вроде простенький донельзя. Отсюда и история сегодняшняя- короче некуда.

Что на сегодняшний день известно о Дисфункции Срединных структур (ДСС) Головного Мозга (ГМ) у детей:

Биполярное Аффективное Расстройство 2-го типа (БАР2) - вариант БАР, при котором эпизоды Мании и Депрессии сменяют друг друга быстро, задерживаясь в нормотимии на такой маленький срок, что пациент даже зачастую не успевает в себя прийти, нормально отдышаться. 

Когда наступает время "зондировать" очередного пациента на предмет Тревоги, я прямиком и спрашиваю: "Тревога есть? Отмечаете?"