Доминанта Здоровья

Синдром Беспокойных Ног (СБН)- нечастая штука в нашей практике.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

1. Итак, пациентке чутка 50.

СБН у нее развился без явных причин уже лет 5-6 назад.

Его проявления практически неизменны: приступообразное двигательное беспокойство в ногах с непреодолимым желанием "сучить" ногами, подергивать.

Первое время пациентка терпела все эту пакость. Но далее ситуация ухудшилась: СБН стал ее будить. То есть, просыпается посередь ночи и никак не удержаться чтобы не встать и не походить. После 15-20 минут хождений двигательный зуд унимается и можно дальше засыпать.

НО! Таких вынужденных пробуждений у пациентки стало по 3-4 за ночь! А ведь потом еще на работу.

2. Обратилась к докторам. Обследование ничего толком не дало: ЭЭГ, сосуды, сердце и прочее- все без особых особенностей.

Почти сразу предположили СБН и был назначен Прамипексол в дозе 0.25мг 2 раза в день.

И... Почти сразу большая часть симптоматики СБН у пациентки ушла.

Остались лишь несколько раз за день двигательные беспокойства в незначительной степени.

То есть, даже дозу решили больше не поднимать.

Но и продолжительность курса с доктором пациентка не обговорила- пила себе Прамипексол 0.5мг в сутки и все дела.

Так продолжалось года три.

3. А вот потом случилась казуистика: как-то раз у пациентки банально начало "давить глаза".

Обратилась к Офтальмологу и довольно шустро установился диагноз: Глаукома закрытоугольная.

Пациентке расписали терапию и, само собой, рекомендовали регулярное наблюдение у Офтальмолога.

Забегая вперед скажу, что за следующие 3-4 года Глаукому у пациентки не спрогрессировала ни на миллиметр.

!!ИНТЕРЕСНО!! А еще пациентке сказали, что де Прамипексол может спровоцировать ухудшение по линии Глаукомы!!

Даже комментировать эту информацию не буду. Но факт:

• пациентка в страхе тут же прекратила прием Прамипексола;
• симптоматика СБН вернулась почти в полном объеме, что была изначально.

4. В этот раз все тот же Невропатолог, что изначально назначал по поводу СБН Прамипексол, предложил терапию препаратами Железа. Как тоже эффективными при СБН.

И знаете что? На Мальтофере СБН у пациентки опять отступил. И опять столько же эффективно что и на Прамипексоле!

5. И все бы ничего- но еще через 1-1.5 года у пациентка пошла ТРЕВОЖНАЯ СИМПТОМАТИКА! Появились:

• беспричинные ощущения нехватки воздуха, кома в горле;
• чувства волнения за грудиной, в животе;
• сердцебиение в покое.

Заход в Кардиологу с ЭЭГ дал кругом норму;

• !!ВАЖНО!! С появлением Тревожной симптоматики всю эффективность Железа как рукой сняло: СБН снова стал в полный рост!

Невропатолог пациентки тут, будучи профессионалом, порекомендовал решить вопрос с Психиатром.

6. Прикинув что у пациентки:

• Глаукома;
• СБН.

Решено было работать вроде как сохранным в плане обоих заболеваний ПротивоТревожным Антидепрессантом- Тразодоном.

В итоге на Тразодоне 100мг в сутки:

• Тревога отступила ПОЛНОСТЬЮ;
• СБН дезактуализировался ПОЛНОСТЬЮ.

Далее отправлена обратно для дальнейшего наблюдения в Невропатологу и Офтальмологу.

Такой вот случай.

А благодаря грамотному Невропатологу мы теперь чутка понимаем подходы к терапии СБН. Познавательно иметь дело с профи.