Доминанта Здоровья

Иной раз между Психологией/Психотерапией (это где все на уровне одних разговоров) и Психиатрией (это про таблетки) грань очень тонкая.

И сегодняшний случай это неплохо иллюстрирует.

!!!ВНИМАНИЕ!!!

Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер!!!

Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ назначения, применения и дозирования!!!

Подбор лечения и обследования- ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!

Значит, пациент чутка за 20-ть.

Студент.

И факультет, и характер учебы таков, что регулярно приходится выступать перед большой аудиторией (50+ человек). Всякие там доклады, обсуждения, диспуты и прочая белиберда.

И около года назад (как перешел на второй курс) стал испытывать лютые проблемы с этими самыми общественными выступлениями.

То есть, ежели просто чего-то там надо выучить и потом тест или контрольную написать- это он без проблем и на хорошие оценки.

Но если где чего зачитать надо перед большим числом народу и потом еще и на вопросы отвечать- тут у него совсем получаться перестало.

А почему перестало- еще с момента, когда надо на сцену идти- стал испытывать:

• сильнейший страх и смущение;
• чувство, как очень часто бьется сердце (при этом ощущения частенько не совпадали с тем, что показывали смарт-часы);
• волновался настолько, что даже толком говорить не мог- чего-то там лепетал и через непродолжительное время уныло покидал сцену под смех аудитории.

Последнее добавляло нервов перед грядущими выступлениями.

Очень быстро сформировалось избегающее поведение. Сачковал доклады и стал вообще подумывать сменить ВУЗ. Ну или на другую специальность перейти.

Само собой, занимался с Психологами. Почти год. Пробовали всякое. Я даже уточнять не стал. Но все без малейшего эффекта.

Последний Психолог оказался из числа с высоким уровнем профессионализма и он сходу сказал пациенту: "У тебя Тревога- двигай к Психиатру. Это таблетками лечится!".

Пациент ментально побунтовал месяц-другой. Посоветовался с родителями и таки до Психиатра добрался. До меня.

Мне стало сразу очевидно, что к чему. Но пациент все же настаивал на версии, что клинической Тревоги у него может и не быть.

Говорю: "Тогда давайте проверим: вот Вам Алпразолам (человек заграницей). Перед выступлением его принять. Если выступать станет много проще- тогда это Тревога. Если только зевота появится, а волнение никуда не денется- тогда да, может, и не Тревога."

Результат прям мгновенный: пациент принимает за 15 минут до выступления Алпразолам 0.5мг и в течение 1-2 минут всего волнения как не бывало.

Отбарабанил доклад без запинок и на все вопросы аудитории поотвечал.

Но и зевота имела место быть- обычный побочный эффект Анксиолитиков.

Итого, назначаем уже ЛЕЧЕБНЫЙ препарат в лечебном же режиме: Тразодон от 50мг на ночь.

Окончательный РЕЗУЛЬТАТ: а и все- на 100мг Тразодона на ночь вся Тревога перед выступлениями испарилась.

Далее рекомендованный курс 8-10 месяцев с последующей постепенной отменой.

Такая вот вроде как простенькая история. Но затяни пациент еще- мог бы и специальности любимой лишится, и вообще всяких других дискомфортов заработать.