Доминанта Здоровья

Резкие изменения дозы Мемантина у пациентов с Деменцией- плохо в любую сторону:

Итак, диагноз Деменция установлен:

• провален Тест с Часами;
• явное снижение по MMSE или FAB.

Простенькая вроде история, но разобрались не в первую секунду. А все потому, что родственники разгильдяйничали!

Мы крайне редко говорим отдельно о Деменциях, которые мы в своей практике ОЧЕНЬ любим- это Деменции с ПОЗДНИМ началом.

Понятно, что случай большое по неврологической части. Даже подозреваем, что у них, Неврологов, таких случаев масса. 

Шаблонное мышление- очень хорошее подспорье. Особенно для начинающего врача. Потом шаблоны формируются на основе стандартных случаев. А стандартные случаи- это, по сути, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО встречающиеся случаи.

Мы частенько горланим о том, что стоит всячески избегать беспричинного увеличения дозировок ПротивоДементных препаратов.

Почти всегда родственникам пациентов с Деменцией повторяем одну и ту же мантру: ПРЕДЕЛЬНО скупердяйничайте с дозировками ПротивоДементных препаратов! МАКСИМАЛЬНОЕ жлобство в плане наращивания дозировок!

За пошедшие месяц у нас случилось ЭПОХАЛЬНОЕ событие.

Общеизвестных и распространенных групп ПротивоДементных препаратов ныне в ассортименте РОВНО две:

Случай простенький, но эталонный:

• пациентка наблюдается мной почти все время заболевания;
• наращивание ПротивоДементных препаратов происходило своевременно и обоснованно.

Прежде всего выскажем СВОЕ собственное мнение: в настоящее время НЕ советуем заниматься Деменцией специалистам помимо Психиатров.

В данном посте мы отвлечемся от цифр, тестов, конкретных численных показателей и приведем примеры улучшений, которые могут отмечаться на фоне назначений эффективных ПротивоДементных препаратов.

Деменция- это сборное название для компании патологий с очень разными механизмами. НИ ОДНУ из этих патологий ВЫЛЕЧИВАТЬ в настоящий момент не умеют. Не позволяет текущее состояние прогресса и науки.

Очередной тип Деменции, который устанавливается практически исключительно гипотетически- Сосудистая Деменция.

Мы уже давненько натолкнулись на очень крутой и объемный материал "Нейропатология и цереброваскулярные механизмы Деменции"

На практике нам случается сталкиваться с такими ситуациями:

В наших постах мы частенько упоминаем Ривастигмин. Который более известен под торговым названием Экселон.

Сразу отметим что ЛЕЧЕНИЕМ Деменции мы считаем пребывание на ОДНОМ из ТРЕХ препаратов:

Мы продолжаем разбирать одну из двух ныне активно использующихся групп серьезных ПротивоДементных препаратов- ИАХЭ.