Доминанта Здоровья

Пациент дедушка около 80-ти.

Значит так, этот пост- яркая иллюстрация богомерзкой ситуации, которая происходила, происходит и будет происходить незнамо еще сколько.

На самом деле случай примечателен тем, что у пациентки был довольно редкий случай- стойкого нарушения Сна.

Разберем, наконец-то, простенькую историю.

Случай из ГеронтоПсихиатрии, но и в обычной Психиатрии таких историй- навалом.

Коротюсенький информативный пост.

Пациенты и их родственники частенько спрашивают: когда входить на повторную консультацию?

ДТЛ- это почти всегда (или вообще всегда) диагноз который устанавливается ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО.

Никто не берет пациенту биопсию головного мозга и не знает- что там да как.

У нас хватает случаев, когда результат нашей работы в положительном смысле далек от того трэша, что был на момент первичного обращения. И при этом также далек от идеального состояния.

Мы очень не любим, когда снотворные препараты назначаются днем. В том числе Антипсихотики (седативные которые).

В нашей практике немало простеньких случаев. То есть, на слух может и есть чего типа серьезного, но по факту "разруливается" на раз-два без каких бы то ни было усилий.

К гадалке не ходи, разборки между фармкомпаниями носят, в том числе, такой характер:

Как можно простой случай превратить в сложный? Например- испугаться. Так, видимо, и произошло в сегодняшнем случае.

Микроскопический случай. Из тех, что мы любим: когда, дабы исправить вроде как серьезную поломку в механизме, вы правильно оцениваете ситуацию, берете махонькую отверточку, подкручиваете вон тот болтик- и БИНГО!- поломка устранена!

Микстовые состояния- это всегда повод применить на практике основные и дополнительные (побочные) свойства препаратов. Это позволяет вместо 2-3 препаратов использовать 1-2 вместо 3-4.

Буквально в каждом посте про Деменцию мы, так или иначе, касаемся Антипсихотиков. Нужны они этой категории пациентов часто и много от чего: проблемы со сном, галлюцинации, бред, нарушения поведения и так далее.

Случай- и смех, и грех. Но с нюансами.

Частенько повторяем наше мнение: назначать днем седативные Антипсихотики пациентам с Деменцией- почти всегда ПЛОХАЯ затея!

Случай нечастый, но довольно таки несложный. Если быть в курсе что к чему.

Такое дело: уже несколько лет наблюдается у нас бабушка с Деменцией. Возраст- около 85.