Доминанта Здоровья

Значит тут такое дело. Пациенты часто спрашивают, мол, каких побочек им реально ждать на тех или иных препаратах.

Все то, что будет описано ниже- ВАЖНО донельзя.

Мы всегда касаемся этой тематики на консультации. Но не все читатели у нас были и не все планируют к нам попасть.

Резидуально-органическое Поражение Головного Мозга (РОПГМ) - это стойкие структурные изменения в Головном Мозге (ГМ), сформировавшиеся/оставшиеся ПОСЛЕ перенесенных в прошлом заболеваний, трав и других патологических факторов, которые - эти структурные изменения ГМ - не были полностью устранены.

1. Обращается пациентка около 30 лет со следующими обстоятельствами:

Итак, диагноз Деменция установлен:

• провален Тест с Часами;
• явное снижение по MMSE или FAB.

ДОНЕЛЬЗЯ ВАЖНЫЙ пост.

Мы касаемся проблемы, которые была, есть и еще незнамо сколько будет: назначение Антипсихотиков пациентам с Деменцией ДНЕМ.

Не так давно мы уже недоумевали по поводу того, что, согласно Государственному Реестру Лекарственных Средств (ГРЛС) РФ запрещены ВСЕ ПротивоТревожные Антидепрессанты детям.

Резистентность- это когда заболевание устойчиво к лечению. Иногда это называют на Наркологический манер- Толерантность.

У нас хватает в практике случаев на стыке: когда вроде кусочек Психиатрии у пациента имеется и еще чего-то из других медицинских специальностей.

Вот сегодня мы рассматриваем микс из Психиатрии и Гастроэнтерологии.

В своих разборах конкретных случаев ведения пациентов с Депрессией другими специалистами (т.е. - ДО обращения к нам) мы не раз касались следующих моментов:

Степень тяжести Астении иногда мало описать просто симптомами.

ВАЖНО указать- что за пациент и обстоятельства. И тогда все станет ясно.

Оно понятно, что когда пациент устраивает цирк с конями- Галлюцинации, Бред, Агрессия и прочее из этой же оперы- сразу думается, что Психиатр надобен.

Пограничные Психические Расстройства (ППР) могут усиливать симптоматику соматических заболеваний значимо. 

Понятно дело, что когда речь идет о сложном пациенте- а под сложностью мы почти всегда понимаем сочетания всякой бяки с частичной резистентностью- частенько речь идет об умопомрачительных комбинациях препаратов. Которые нередко, опять же, идут в конских дозах.

Лекарственных Взаимодействий (ЛВ)- вагон и телега. Просто уйма. Сотни тысяч только зарегистрированных и список их только пополняется.

Учитывать их все просто нет на данный момент реальной возможности.

Всегда очень хочется - РАЗ! - и быстрорешительно ликвидировать расстройство.

!!ВАЖНО!! Данные приводятся согласно обзору исследований и из этих самых исследований НА МОМЕНТ ПУБЛИКАЦИИ- 2021 год!! Может, за 4 года вообще все перевернулось!!

Похожий случай пытаемся наладить в настоящее время- поэтому и аналог вспомнился довольно шустро.

1. В нашей практике мы время от времени сталкиваемся с запросами от пациента в стиле: